近日,全球ECMO巨头医疗设施公司 LivaNova PLC宣布,为进一步集中资源并强化其核心心肺(CP)和神经调节业务,企业决定有序缩减其高级循环支持(ACS)业务部门。在2023的前9个月里,ACS业务贡献了约4%的公司净收入。预计这一业务停业将在2024年底全面完成。
LivaNova的高级循环支持(ACS)业务部门包括一系列产品,主要旨在为心脏和呼吸系统问题患者提供支持。该装置包含系统和设备,如LifeSPARC系统、Hemolung系统,以及各种手术试剂盒,如ProtekDuo、TandemHeart、TandemLung和TandemLife。这一些产品满足体外生命支持(ECLS)和机械循环支持(MCS)的需求,提供氧合器、专用和标准套管、血泵、预连接电路和配件等解决方案。
公司表示将保留所有 ACS 独立插管产品和相关配件,包括 ProtekDuo、transseptal ( TandemHeart)、动脉和静脉插管及相应的插入套件,这些都将在 2024 年第一季度过渡到 CP 业务部门的产品组合中。
LivaNova临时首席执行官兼董事会主席 William Kozy 表示:“LivaNova 致力于完善我们的投资组合和资源,为股东带来最高的增长和回报机会。” “我们从始至终在稳步努力,以提高 ACS 业务的价值。但经过仔细考虑,我们决定退出 ACS 并将资源集中在我们的 CP 和神经调节业务上,为我们的客户、及患者和股东创造更大的创新机会。ACS 插管已实现盈利,并享有强大且差异化的市场地位,这增强了我们的信心,即插管产品和支持的转型将逐步加强心肺 CP 产品组合。”
Kozy 补充道:“我们重视 ACS 团队在帮助改善患者状况方面所做的努力和承诺,并感谢多年来为使用 LifeSPARC 平台支持患者的客户提供服务。我们的目标是让我们的客户和员工尽可能顺利地完成这一过渡。”
随着 ACS 业务的逐步结束以及某些产品向心肺 CP 的过渡,公司预计在 2023 年第四季度将记录高达约 1.1 亿美元的税前非现金减值费用。公司还预计产生约 1500 万至 2000 万美元的重组费用。大部分重组费用和相关的未来现金支付预计将在 2024 年期间确认和支付。
该公司预计,与 2023 年相比,此次缩减将对 2024 年调整后营业收入产生积极贡献。
LivaNova 是一家全球性的医疗技术公司,专注于创新心血管和神经调节解决方案。
LivaNova于2015年由神经调节医疗器械的领导者Cyberonics公司以27亿美元收购意大利公司索林集团Sorin Biomedica后合并而来,并在同年10月在美国纳斯达克上市。在此前的2001年,Sorin Biomedica收购了ELA Medical,将其吸纳为Sorin心律管理技术不可分割的一部分。
合并后,当时公司主要营业业务涉及心脏外科手术业务(50.4%)、神经调控业务(28.9%)以及心律管理业务(20.5%)三大主要领域。
2017年,LivaNova以1.7亿美元现金将心律管理业务出售给了微创医疗。LivaNova出售的心律管理业务2016年的净销售额达约2.49亿美元。
2018年2月,LivaNova以2亿美元收购了TandemLife,致力于开发循环系统,在体外循环过程中为患者提供支持。
2018年4月,LivaNova又收购了CardiacAssist Inc.,并使用TandemLife平台开展业务。这是一个全面的循环支持系统,专注于先进的心肺临时支持解决方案。
2019年6月12日,LivaNova收购了Miami Instruments(微创心脏手术器械及相关业务),并已整合到心脏瓣膜业务板块中。
LivaNova的ECMO(体外膜肺氧合)产品有一系列用于高级循环支持的设备和系统。包括:
LifeSPARC系统:这是一种先进的循环支持系统,旨在简化ECMO,并确保各种规模和经验水平的医院可提供高水平的生命支持。LifeSPARC系统由一个紧凑的控制器和一个强大的泵组成,适用在所有心脏和呼吸系统疾病。
TandemLung氧合器:旨在使ECLS(体外生命支持)更易于使用和更快部署。它使用先进的聚甲基戊烯纤维进行氧气输送,适用于体外循环期间需要心脏或呼吸支持长达6小时的成年患者。
ProtekDuo:这是LivaNova手术包的一部分。ProtekDuo试剂盒设计用于灵活治疗需要右心房至肺动脉(RA-PA)搭桥术的患者。
TandemHeart:该设备以其强大的经皮左心室卸载能力而闻名。它被用来减少心脏的工作量。
TandemLife:作为LivaNova手术包的一部分,TandemLife用于各种医院环境中,用于心脏和肺部的临时支持。
血泵和预连接电路:这些是LivaNova ECMO系统的组成部分,有助于血液的有效循环和氧化。
在ECMO市场领域,长期由迈柯唯/洁定、美敦力和理诺珐LivaNova三大领军企业占据主导地位,同时也有其他新兴品牌陆续加入竞争。其中,迈柯唯的ECMO产品在国内市场占据约80%的份额,地位显著。有必要注意一下的是,各ECMO制造商所采用的膜肺材料均为固体中空纤维膜丝,而这一材料在全世界内仅为3M公司旗下的Membrana所独家供应。
此外,全球市场上,国外布局ECMO的企业还有德国西恩尤斯/费森尤斯、德国米道斯医疗、意大利Eurosets(优赛特)医疗、日本JMS株式会社、雅培等。其中费森尤斯和米道斯医疗已在国内上市。
近年来我国ECMO在国家政策的全力支持下,多家公司开始布局并取得了阶段性进展,在我国ECMO应用场景主要为三甲医院的重症医学科和心脏科,且已经拓展到急诊科、呼吸科、胸外科等科室。ECMO已经被应用于复杂高危PCI围手术期支持、气道手术的辅助支持、心和肺移植围手术期支持等。未来,ECMO将下沉至基层医院救治患者。目前我国ECMO技术已逐步实现离心泵、氧合器、氧合膜材料和整机的突破。
国内企业中除了已获批上市的汉诺医疗、长征医疗、赛腾医疗,还有多家企业积极创新研发中,其中包含肺盾医疗(苏州)、卫圣康医疗(苏州)、心擎医疗(苏州)等企业,他们目前暂未上市。
ECMO的研发周期长、难度高、成功率低,对企业来说是一个持续且漫长的攻坚战,我国的有关技术在近几年已经迎来了“从无到有”的重大突破,而随着政策及产业的支持与推进,将使得我国在该领域发展实现质的飞跃。